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韦斌  连浩  邓彦  孙园园 《国际眼科杂志》2022,22(12):1960-1964

目的:评估飞秒激光辅助超声乳化联合Ahmed青光眼引流阀植入术治疗合并难治性青光眼的白内障的有效性和安全性。

方法:回顾性病例对照研究。2019-10/2021-10入院合并难治性青光眼的白内障患者53例53眼,依据自愿选择分为飞秒激光辅助白内障超声乳化(FLACS)组26例26眼和常规白内障超声乳化(CPCS)组27例27眼。两组分别行FLACS和CPCS联合Ahmed青光眼引流阀植入术。比较两组患者术中超声乳化能量释放量(CDE)、有效超声时间(EPT)的差异和术前与术后抗青光眼药物数量的变化,以及术后观察不同时期(1d,1wk,1、3mo)在提高最佳矫正视力(BCVA),降低眼压、角膜内皮细胞损伤程度和手术并发症及成功率状况。

结果:FLACS组术中CDE和EPT明显低于CPCS组(t=8.50、5.16; P<0.01、=0.001)。两组术后抗青光眼药物较术前均明显减少(t=9.12、7.76; P=0.011、0.016),但两组间无差异(t=1.79,P=0.082)。两组术后BCVA均较术前改善,眼压均较术前降低(P<0.05)。FLACS组在术后早期(1d,1wk)BCVA的改善较CPCS组更显著(t=9.74、8.49; P=0.008、0.012),但在术后1、3mo的BCVA改善程度并无不同(t=0.62、0.44; P=1.415、2.021)。CPCS组在术后随访不同时期的角膜内皮细胞损伤较FLACS组更明显(P<0.05)。术后随访的不同时期FLACS组和CPCS组在控制眼压方面无差异(F组间=0.64,P组间=0.421)。FLACS组的手术并发症发生率27%(7/26)较CPCS组89%(24/27)低(χ2=20.95,P<0.01),其中角膜水肿(8% vs 41%)、前囊撕裂(0 vs 11%)在FLACS组中明显低于CPCS组,后囊破裂(0 vs 7%)、玻璃体脱出(0 vs 4%)及人工晶状体偏位(0 vs 7%)也均发生在CPCS组。但两组的治疗总成功率相近(P=28.718)。

结论:飞秒激光辅助超声乳化联合Ahmed青光眼引流阀植入术可充分发挥联合手术的精准微创可控优势,帮助合并难治性青光眼的白内障患者有效降低眼压及更早获得视力恢复。  相似文献   

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ObjectiveTo investigate the potential anti-tumor mechanisms of naphthoquinone compound shikonin (SKN) extracted from the root of Chinese herbal medicine plant lithospermum (Lithospermum erythrorhizon Sieb. & Zucc.).MethodsWe first observed that SKN treatment led to swelling and bubbles in HeLa cells that were similar to the phenotype of cell pyroptosis. Subsequently, the HeLa cells experienced a pyroptotic process with SKN, and this was then assessed using lactate dehydrogenase (LDH) release and propidium iodide (PI)/Hoechst double staining experiments. Pyroptosis is defined as gasdermin-mediated programmed necroptosis. To identify the potential pyroptosis machinery, two strategies were utilized that included a genome-wide clustered regularly interspaced short palindromic repeats (CRISPR)-associated protein 9 screening experiment and a pyroptosis reconstitution assay executed by each of the five known gasdermins (GSDMA-E). Moreover, endogenous cleavage was also detected in a panel of tumor cell lines.ResultsCompared with the control, both the LDH release and PI/Hoechst double-staining experiments suggested that SKN induced perforation and enhancement of the permeability of the cell membranes that resulted in pyroptosis in HeLa cells (P = .028 and P = .032, respectively). In addition, the reconstitution assays in human embryonic kidney 293T (HEK-293T) cells and endogenous cleavage assays in HeLa cells indicated that the pyroptosis was controlled by GSDME. In addition, we also found SKN could trigger pyroptosis in a panel of tumor cell lines in which the cellular morphologies were proportional to the GSDME expression levels. Additionally, the cleavage of GSDME was also detected, and this was indicative of a similar GSDME-mediated mechanism.ConclusionOur study not only explained the molecular mechanism of cytotoxicity of SKN to various tumor cells, but also provided additional information for the potential clinical application of natural naphthoquinone compounds against cancer.  相似文献   
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《Cancer cell》2022,40(9):973-985.e7
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  相似文献   
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Cadmium is a toxic metal that can damage the brain and other organs. This study aimed to explore the protective effects of Potentilla anserine L. polysaccharide (PAP) against CdCl2-induced neurotoxicity in N2a and SH-SY5Y cells and in the cerebral cortex of BALB/c mice. In addition, we aimed to identify the potential mechanisms underlying these protective effects. Relative to CdCl2 treatment alone, pretreatment with PAP prevented the reduction in cell viability evoked by CdCl2, decreased rates of apoptosis, promoted calcium homeostasis, decreased ROS accumulation, increased mitochondrial membrane potential, inhibited cytochrome C and AIF release, and prevented the cleavage of caspase-3 and PARP. In addition, PAP significantly decreased the CdCl2-induced phosphorylation of CaMKII, Akt, and mTOR. In conclusion, PAP represents a potential therapeutic agent for the treatment of Cd-induced neurotoxicity, functioning in part via attenuating the activation of the mitochondrial apoptosis pathway and the Ca2+-CaMKII-dependent Akt/mTOR pathway.  相似文献   
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